1、我省實(shí)施《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》后，老百姓將可以享受哪些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)？
答：居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。我省將全面推進(jìn)包括老年人在內(nèi)的重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，進(jìn)一步完善家庭病床、居家護(hù)理服務(wù)內(nèi)容和范圍，制定個(gè)性化服務(wù)包，優(yōu)化服務(wù)流程。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，每年為65歲以上老年人提供一次健康管理服務(wù)。
社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持和推廣在社區(qū)日間照料中心嵌入健康衛(wèi)生小屋或全科醫(yī)生工作室，讓老人就近就便享受到健康養(yǎng)老服務(wù)。
機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)協(xié)議合作、整體托管、建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種形式開展合作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人服務(wù)。二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院要開設(shè)老年病科，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。全省各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，對(duì)老年人看病就醫(yī)實(shí)行優(yōu)先照顧，開通綠色通道，在掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、住院等窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志。充分應(yīng)用現(xiàn)代智慧醫(yī)療手段，實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。
2、大家越來(lái)越關(guān)心重視自己的健康，得了病要有地方看，更希望有了健康問(wèn)題能有一個(gè)專家及時(shí)給予指導(dǎo)，知道該怎么辦。我們所說(shuō)的家庭醫(yī)生，就是這樣的一個(gè)角色，也可以稱為健康管家。全省家庭醫(yī)生簽約情況是什么樣的？
答：家庭醫(yī)生通常是全科醫(yī)生，同時(shí)還會(huì)配備護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師，以及健康管理師、康復(fù)治療師、藥師等，共同組成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，通過(guò)簽約的方式為城鄉(xiāng)居民服務(wù)。老百姓可以自愿選擇家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行簽約。一般來(lái)說(shuō)，選擇基層醫(yī)生作為自已的家庭醫(yī)生，會(huì)給您的健康生活帶來(lái)許多便利和實(shí)惠。
比方說(shuō)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)為您建立一份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案，健康檔案會(huì)向您本人開放，讓您更加全面地了解自己的健康狀況；享受專家號(hào)源優(yōu)先權(quán)，我省已經(jīng)建立面向基層家庭醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，家庭醫(yī)生會(huì)向您推薦合適的專家并提供優(yōu)先掛號(hào)權(quán)利；享受慢性病長(zhǎng)處方，以及上級(jí)醫(yī)院專家處方延方服務(wù)，在家門口的社區(qū)醫(yī)院就可以得到所需的服務(wù)，不必為開藥問(wèn)題奔波于大醫(yī)院；特別是家庭醫(yī)生作為您的責(zé)任醫(yī)生，會(huì)對(duì)您的健康狀況作出科學(xué)的評(píng)估，出具針對(duì)化的健康管理指導(dǎo)方案，幫助您提高健康生活品質(zhì)。
為了更精準(zhǔn)地對(duì)接群體個(gè)體的健康需求，簽約服務(wù)通常采取簽定服務(wù)包的形式，供自主選擇。簽約服務(wù)包有三種類型：第一類是基本公共衛(wèi)生服務(wù)包；第二類是健康管理綜合服務(wù)包；第三類是個(gè)性化服務(wù)包。我省是個(gè)性化簽約服務(wù)的發(fā)源地，在做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約的同時(shí)，各地更多的是圍繞群眾需求來(lái)設(shè)立個(gè)性化服務(wù)包，積極響應(yīng)群眾多樣化的健康服務(wù)需求。
家庭醫(yī)生是可以上門服務(wù)的嗎？
對(duì)于家庭醫(yī)生服務(wù)，一些群眾還有認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。有不少人認(rèn)為家庭醫(yī)生服務(wù)就是上門服務(wù)，家庭醫(yī)生肯定會(huì)提供上門服務(wù)，但不等于家庭醫(yī)生只是做上門服務(wù)。家庭醫(yī)生的意義在于把簽約居民的健康真正管起來(lái)、管好、管到位，做到服務(wù)提供全過(guò)程、管理生命全周期，這才是最重要的，也是第一位的。同時(shí)，家庭醫(yī)生對(duì)于一些行動(dòng)不便、經(jīng)評(píng)估確有需要的居民，也會(huì)盡力提供上門服務(wù)。
3、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是國(guó)際上公認(rèn)的基礎(chǔ)健康指標(biāo)，也是衡量經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人類發(fā)展的重要綜合性指標(biāo)?，F(xiàn)在二胎比例這么高，媽媽和寶寶的安全有保障么？
答：加強(qiáng)生育全程服務(wù)。去年省計(jì)生委聯(lián)合多部門，出臺(tái)了一份《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)和婦幼健康領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控的實(shí)施意見》，這份文件的出臺(tái)，打造了涵蓋婚前、孕前、孕產(chǎn)、產(chǎn)后和兒童5個(gè)時(shí)期的生育全程服務(wù)鏈，讓孕產(chǎn)婦和新生兒可以享受到規(guī)范的婚前保健、孕前保健等13項(xiàng)服務(wù)，這樣確保了服務(wù)對(duì)象“應(yīng)管盡管”，服務(wù)項(xiàng)目“應(yīng)查盡查”，就從源頭有效保障了母嬰安全。
加強(qiáng)危急重癥救治。在全國(guó)率先制定《關(guān)于加強(qiáng)孕產(chǎn)婦新生兒危急重癥服務(wù)管理和臨床救治工作的意見》，按照分片包干原則保證救治中心網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。我們還制訂了《關(guān)于規(guī)范省級(jí)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心管理的意見》，進(jìn)一步明確省級(jí)救治中心職責(zé)，規(guī)范救治服務(wù)管理。
強(qiáng)化母嬰安全管理。建立妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估機(jī)制，利用妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，檢測(cè)孕產(chǎn)婦是不是存在風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)因素有多高，并通過(guò)不同的顏色標(biāo)明風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。突出關(guān)口前移，指導(dǎo)基層加強(qiáng)人員培訓(xùn)，狠抓高危因素篩查和轉(zhuǎn)診流程等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦專人、專案、系統(tǒng)、全程管理，提升危急重癥救治能力。
開展產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查。防治出生缺陷綜合也是保障母嬰安全的重要手段，開展產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查有助于降低新生兒的致殘致死率，減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)，我省兩個(gè)篩查率分別達(dá)到85%、98.8%。目前，我們也正在積極推進(jìn)免費(fèi)產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查，向財(cái)政廳爭(zhēng)取資金支持，把免費(fèi)篩查制度落到實(shí)處。
